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많은 사람들이 VtD를 상용하게 된 이유는?
건강식품과 비타민종류들이 대유행을 하는 중에 비타민C에 이어 특히 근간 10년 사이 의사들에 의해 환자나 건강한 사람을 불문하고 거의 협박수준으로 판매되고 있는 것이 바로 비타민D라고 하겠습니다. 그 무용성과 위험성 그리고 체질적 연관성을 따져서 신중히 선택해야 함을 여기 ECM Eyes의 Foods & Exercise코너를 통하여 여러 번 거론해 왔지만 대체 어떤 이유로 이렇게도 널리 그리고 강력하게 열풍이 불고 있는지 궁금해 오던 차에 그 의문을 풀어줄 만한 기사를 하나 발견하였습니다. 기사를 뽑아 읽고 기자를 확인해 보니 역시 필자와 코드가 잘 맞아 왔던 New York Times의 저명 medical reporter인 Gina Kolata의 2017년 4월 10일자 최신보고입니다. 왜 이렇게 근거도 희박하고 오히려 부작용과 위험성이 더 높다고 판단되는 VtD가 대유행을 하고 있는지 유행병에서나 사용하는 용어인 “pandemic”, 광분이나 광란을 의미하는 “frenzy”, 부정적 의미의 일시적 대유행이나 열풍을 의미하는 “craze”등의 단어를 사용해가며 의학기자의 안목에서 낱낱이 잘 밝혀놓고 있습니다. 원흉은 바로 미국 Boston의대 의학, 생리학, 생물물리학 교수인 Dr. Michael F. Holick이라는 자(者)입니다. 2011년 그가 주도하고 있는 미국 내분비학회의 위원회에서 혈중 VtD가 적어도 milliliter당 30 nanograms은 되어야 한다는 권고를 제시하였는데, 이렇게 되면 거의 대부분의 사람들이 VtD부족상태가 되어버리는 것이지요. 이 새로운 가이드라인은 즉각적인 효력을 발휘하여 각 검사실(Commercial labs)에서는 지극히 정상범위인 20-30 nanograms의 수치를 “insufficient”라고 표현하기 시작했고 지금까지도 계속되고 있는 탓에 멀쩡한 사람들이 혈액검사를 하면 VtD부족증이 되어 VtD를 한가득 강매당해서 근거없는 두려움에 떨면서 진료실에 나타나게 되는 것입니다. 이러한 배경에 힘입어 서양의학의 종속이라 할 만한 한국의 유명?(infamous, notorious) 양방의사들(doctortainers, showdoctors)은 최소 40-70 ng/ml은 되어야 한다고 전국민을 협박하면서 각종 방송을 통하여 “비타민D팔이”를 해대고 있는 것이지요. 정보의 격차가 클 수밖에 없는 의료분야의 환자와 의사관계에서 이러한 비양심적 행태들 가운데 비타민D가 어디에 좋다고 잔뜩 나열해 놓은 병증과 질병명들은 여전히 아무런 근거가 없음을 다시 한번 이해하기 바라며 환자에게 유익하기보다는 의사의 수입에만 유익하다는 웃픈?(우습지만 슬픈) 사실을 다시 한번 자각하시기를 바랍니다. 길어진 갱년기증후군
질병이 아닌 자연적인 신체의 변화현상을 질병으로 마녀사냥 하여 가장 성공적인 마케팅과 영업을 해온 분야가 바로 여성의 갱년기증후군(menopausal syndrome)일 것입니다. 1942년 Wyeth-Ayerst제약회사(현재는 Pfizer에 인수합병됨)에서 Premarin이라는 상품명으로 출시된 최초의 여성호르몬제는 당연 갱년기증후군이 질병이 아니라는 상식이 지배하던 때이라 큰 히트를 치지는 못하였으나 1960년대부터 다양한 방법으로 “질병화”작업에 들어가 상당히 성공적인 처방약(prescribed drugs)이 되었습니다. 하지만 1970년대에 들어서면서 FDA와 New York Times등에서 그러한 인위적인 호르몬제의 보충요법(Hormone Replacement Therapy, HRT)은 자궁암과 연관이 있다는 보고가 나오기 시작하면서 잠시 그 처방율이 주춤했으나 1980년대 이후 2000년대 초반까지 제약회사가 광고회사를 동원하는 수법으로 각종 의학저널에 실리는 논문들에 조직적이고 은밀하게 개입하여 HRT의 장점을 부각시키는 작업을 하므로 인하여 많은 갱년기여성들이 여성호르몬제를 복용하여 자궁암, 유방암 등을 비롯한 심각한 부작용에 엄청나게 노출되었던 것이지요. 급기야 2002년 미국립보건원(National Health Institute, NIH)산하 WHI(Woman Health Initiative)에서 대규모 임상시험을 통한 HRT의 심각한 부작용들을 확정 보고함으로써 그 논란의 종지부를 찍었습니다만, 그것으로 끝났으면 모르겠으나 제약사들의 회생작전?은 치열하여 2008년쯤에는 2002년 이전의 처방율과 유사할 정도로 다시 엄청난 판매량을 회복하게 되었다고 합니다. 이를 두고 “의약에서 독약으로 Big Pharma”라는 책을 지은 Mikkel Borch-Jacobsen은 마치 좀비(Zombi)와 같다고 비난하기도 하였지요. 오늘 소개하는 기사는 이러한 여성의 갱년기가 일반적인 의학적 예상보다 훨씬 길게 지속되더라는 보고입니다. 과거에 대략 6개월에서 2년 정도로 시작하여 점점 늘어나 현재의 의학적 상식은 4년 정도로 보고 있으나 최신의 연구보고는 대략 평균 7년 정도 걸리는 것으로 보아야 한다는 것입니다. The Guardian, Daily Mail 같은 언론에서 12년~14년까지 제목을 달고 있긴 하지만 정확한 근거가 없는 오류로 보이고 평균 7.4년으로 현재 대략적인 통계보다 훨씬 긴 것은 분명한 듯 합니다. 실제 8체질임상에서도 경험적 통계치는 최소 3~5년 정도는 된다고 주장해 왔는데 그 보다 더 길다고 측정한 미국의 연구결과가 소개되어 나온 것이지요. 그러면 갱년기 기간이 왜 이렇게 길어졌다고 보아야 할까요? 이는 명백히 여성 호르몬제 보충요법(HRT) 자체가 갱년기의 기간을 연장시킨다고 볼 수 있습니다. 실제로 갱년기자체가 모종의 이유로 길어졌다기 보다 초기에 여성호르몬제를 복용하여 체내에 줄어들어야 할 여성호르몬이 외부에서 보충되고 몸은 충분한 호르몬이 있는 것으로 착각하게 되므로 비록 생리는 끊어졌으나 흔히 수반되는 조열(Hot flush & night sweat)등의 증상들이 미미하게 나타나다가 호르몬제의 위험성을 자각하여 대개 초기 3-5년 정도 복용 후 중단하면서 그때부터 복잡다단한 증상들을 심하게 느끼기 시작하므로 생리가 멈춘 이후 총 갱년기의 시기는 그만큼 늘어나게 되는 것이어서 전체 갱년기 통계가 최대 14년 정도까지도 나오게 된다고 보아야 할 것입니다. 실제로 최근 8체질임상에서 갱년기증후군을 가지고 치료를 받으러 오시는 분들의 연령대가 60대를 넘어 가끔 70대까지도 자주 보게 되니 비교적 정확한 관찰이라고 인정할 수 있을 듯합니다. 결국 이러한 “뒤쳐진 갱년기(delayed menopause)”는 초기에 쓰지 않았어야 할 호르몬보충요법(HRT)의 폐해라고 보아야 하겠지요. 뒤늦게라도 호르몬제의 위험성을 인지하여 중단하고 불편한 증상들을 8체질섭생과 8체질침으로 성공적으로 잘 관리하여 이 시기를 지혜롭게 지나가시는 분이 있는 반면 여전히 그 폐해에 대한 인식부족과 벌써 겪고 지나왔어야 할 각종 갱년기증상들에 힘겨워 호르몬제를 끊지 못하고 드물게는 유방암이나 자궁암의 진단을 받고서 암과의 사투에 들어가서야 큰 후회를 하는 분들을 볼 때면 안타까운 마음과 더불어 질병이 아닌 것을 질병으로 개념화하여 호르몬제를 팔아먹고 있는 제약사, 일부 의사들 등에 분노를 금하기 어려울 때가 자주 있습니다. 질병이 아닌 것을 질병으로 만들려는 비슷한 시도들이 아이들과 남성에도 적용되어 “성조숙증”이니 “남성갱년기”니 하여 역시 호르몬제를 팔아먹으려는 시도들이 많이 관찰되기는 하지만, 여성갱년기와 호르몬제 보충요법만큼 성공적인? 사례는 아직 보이지 않는 듯 하여 큰 다행이라고 생각됩니다. 하지만, 팔이 떨어져 나가도 머리가 박살이 나도 비틀거리며 일어나서 움직이는 좀비(Zombi)처럼 어디서 또 나타날지 8체질임상의 일선에 있는 모두가 눈을 부릅뜨고 지켜보고 진료실을 찾는 환자들을 보호하는 사명을 다 할 수 있도록 함께 노력해 주시길 부탁드리겠습니다. 남성불임, 위기에 빠진 정자
불임이라는 문제를 가지고 진료실을 찾는 경우에 남자환자 혼자 들어와서 상담하는 일은 여지껏 한번도 본 적이 없습니다. 절대다수가 여성환자들로서 나이 지긋한 친정 또는 시어머니들의 문의와 상담 이후 떠밀려 자의반 타의반으로 아주 시니컬하거나 자포자기의 표정을 한가득 안고 들어오지요. 하지만, 아이를 갖지 못하는 원인과 책임의 반은 당연히 남성측에 있고, 나머지 반만 여성측에 있음을 의학적으로 설명해드리고 남편도 반드시 검사와 진료를 우선 받아 오도록 권유를 하면 마음속에 오래 묵은 짐을 쏟아내듯 격정적이거나 때론 눈물만 하염없이 흘리거나 사뭇 표정이 달라져서 적극적인 자세로 바뀌게 되는 경우를 비교적 자주 보게 됩니다. “밭이 좋아야 한다”는 다소 가벼운 인습적? 표현이 불임여성들에게는 비수처럼 무겁게 다가오게 되어 있는 것이 한국의 전통적인 현실인 듯 하고 남성들은 쓸데없는 자존심과 체면, 사회적 시선 등을 의식하여 간단한 정자검사마저 하려고 하지 않고 바쁘다는 핑계로 차일피일 미루면서 애꿎은 부인만 좋다는 병원으로 이리저리 뺑뺑이 돌려가며 면피를 하려는 현상을 보고 있으면 의사로서 마음이 불편할 때가 한두번이 아닙니다. 불임의 여성측 원인과 치료에 대한 8체질의학적 접근에 대해서는 이미 몇 차 거론을 하였던 바 과거의 ECM Eyes등을 참고하시고, 오늘은 불임의 남성 측 원인과 치료에 대하여 간단히 확인해보도록 하겠습니다. 먼저 지난 3월 11일자 New York Times에 Nicholas Kristof 기자가 쓴 기사를 소개합니다. 기사의 내용에서 보다시피 과학자들의 견해를 빌자면 요즘 젊은이들에게서 기형정자의 숫자는 과거에 비해 약 90%정도 증가했고, 설령 모양에 문제가 없다고 해도 “한심한 수영선수(pathetic swimmer)”라고 표현한 것과 같이 그 활동성이 엉망이며, 지난 75년간 그 숫자마저 급격히 감소했다는 것입니다. 정자의 모양(morphology)과 활동성(mobility) 그리고 숫자(count) 등 임신을 위하여 필수적인 이 세가지 요소가 모두 함께 심각한 문제가 될 만한 상황이 되었다는 것이지요. 이에 대해 Nicholas Kristof기자의 견해는 내분비 교란을 일으키는 화학물질들(endocrine disrupting chemicals)에 대한 더욱 강력하고 적극적인 규제(more aggressive regulation)가 필요하다고 주장하지만, 임상의 일선에서 환자를 대하는 8체질의사로서는 다소 견해가 다릅니다. 환경호르몬의 영향을 무시할 수는 없겠지만, 그와 별개로 먼저 자신의 체질에 맞는 식사를 하는 것이 가장 우선이라고 하겠습니다. 또한, 8체질에 따른 자신의 섭생을 정확히 지키면서 장계염증방을 하초로 적용하는 8체질침을 집중적으로 시술했을 때 기대할 수 있는 것으로 오랜 임상을 통하여 지금까지 확인해 볼 수 있었던 것은 정자의 활동성(mobility)와 숫자(count)를 현저히 개선시켜서 임신을 성공시킬 수 있었던 사례들입니다. 어떤 사례에서는 숫자(count)가 0(zero)으로 나오는 무정자증(aspermia)의 진단 하에서도 성공적인 임신까지 유도할 수 있었던 보고도 있었습니다. 하지만, 아직 기형적인 모양(abnormal shape)에서 정상적인 모양으로 바뀌게 하여 임신까지 유도한 사례는 관찰해보지 못하였으니 혹 그러한 경험까지 해 보신 분이 있어 나누어 주신다면 감사하겠습니다. 자신의 체질을 알지 못하여 잘못되거나 완전히 반대되는 식사를 오랜 기간 하게 되면 일차적으로가벼운 소화불량부터 만성적인 위염, 위궤양, 과민성장증후군 또는 난치상태라 할 만한 궤양성대장염이나 크론병 등 다양한 위장관계질환(Gastro Intestinal Tract diseases)들을 경험하게 됩니다. 이런 경우 8체질 중 자신의 체질을 정확하게 알아서 식사의 종류를 바로 잡기만 하여도 놀라운 결과들을 8체질임상에서 많이 관찰하게 되지요.
하지만, 일부는 만성화되고 고질화되어 정확한 체질진단에 따르는 식사법을 철저히 시행하여도 치료의 속도가 늦어서 힘들어 하거나 예상치 못한 불편함으로 어려움을 겪는 경우도 가끔 있습니다. 오늘은 체질진단이 정확히 되었다는 전제하에 아주 난치성 위장관계질환을 앓는 분들의 경우 몇 가지 8체질임상에서 주의해야 할 점을 지적해 드리겠습니다. 먼저, 비록 체질에 맞는 음식들이라도 고질적인 위장관계질환이 있을 경우에는 가능한 ‘날 것보다는 익힌 음식’을 위주로 식사를 하셔야 한다는 점입니다. 시중에 한때 또는 지금도 가끔 생식(生食)이 유행을 하기도 합니다. 많은 환자분들이 때때로 질문하는 내용이기도 하고요. 생식(生食)은 오로지 매우 건강한 사람에 한해 가끔 유리할 수 있을 뿐임을 알아 두어야 합니다. 인간의 역사는 기본적으로 불을 이용한 화식(火食)의 역사입니다. 생식이 뭔가 영양소의 파괴가 적어서 건강에 더 유리할 것 같은 착각을 많이 일으키지만, 특히 질병이 있는 환자에게는 체질에 맞는 유익한 음식도 익혀서 먹는 것이 필요하고, 더우기 위장관계질환이 있는 분들은 마땅히 그리하여야 치료가 훨씬 효율적으로 될 수 있습니다. 예로 금음체질의 궤양성대장염이 심각한 분에게 야채와 생선이 좋다고 샐러드와 생선회를 권하면 거의 소화 흡수가 불가한 경우가 많습니다. 샐러드와 생선회가 분명 체질에 맞는 음식임에도 심각한 병적인 상태에 있는 대장의 기능은 이를 정상적으로 흡수해 내지 못하고 심각한 불편함과 복통, 설사 등을 일으키게 되어 치료를 지속하기 어려운 경우를 만나게 되므로 주의에 주의를 더하여야 할 필요가 있습니다. 유익한 범위의 음식을 익혀서 조심스럽게 조금씩 섭취를 하면서 무리 없이 흡수할 수 있도록 해주어야 8체질침의 치료효과가 배가 되는 경우가 많습니다. 충분히 치료가 된 차후에는 당연 문제가 없어집니다만, 치료과정 중에는 특별히 주의를 기울여야 하는 경우가 많음을 숙지해 두시기 바랍니다. 두번째로 체질에 맞고 유익한 음식 중에서도 가끔은 그 소화의 과정을 거쳐가는 경로에 따라 약간의 불편함을 일으킬 수 있는 음식이 있다는 것을 이해해 두실 필요가 있습니다. 금양체질과 금음체질에 바다생선이 분명 유익하고 해산물들이 모두 최종적으로 약한 간을 보강하는 역할을 하긴 하지만, 그 최종의 역할을 일으키는 중간과정은 각기 다른 루트를 거쳐 간다고 이해하시면 좋을듯합니다. 하여, 금음체질섭생표에는 아예 해산물 중 ‘굴과 새우는 제외’라고 명시를 해 둔 부분이 있고 더하여 등푸른생선(고등어, 꽁치 등), 비늘이 없는 생선(갈치 등) 그리고 붉은살 생선(참치 등)종류도 소화에 문제를 일으키지 않는지 잘 주의하면서 섭취를 해야 합니다. 혹 소화에 문제를 일으키는 경우에는 제한하거나 피하고 ‘비늘이 있는 흰 살 바다생선(조기, 도미, 명태 등)’등의 확실히 유리한 것을 위주로 식사하는 것이 좋다고 하겠습니다. 여러가지 추측성 이론들이 가끔 시중에 많이 떠돌기도 하고 심지어 이런 현상을 바르게 이해하지 못하여 반대체질에 유익하다느니 하는 잘못된 정보들이 있기도 하다는데 미혹되지 않기를 바랍니다. 목양체질의 돼지고기, 목음체질의 닭고기 등도 이런 맥락에서 이해를 우선 해두시면 되겠습니다. 다시 한번 요약하면 궁극적으로는 유익하게 작용할 수 있으나 소화 흡수되는 과정 중에 장기의 강약특징과 해당음식의 보이지 않는 기능들과의 충돌 등으로 혹 불편함을 일으킬 경우가 있으니 그럴 경우 피하거나 줄일 필요가 있다고 하겠습니다. 마지막으로 음식의 온도문제입니다. 위장관의 내벽이 난치성의 병리적 상황에 놓인 상태라면 극단적인 온도는 피해야 한다고 하겠습니다. 토양체질섭생표에 유익한 것으로 얼음이 기재되어 있다고 위병이 있는 토양체질인이 얼음을 지나치게 섭취하거나 항상 더운 음식을 섭취하여야 하는 수음체질인이 위염이 심각한데 아주 뜨거운 음식을 과도하게 드시는 것 또한 위염을 더욱 악화시킬 수 있기도 하는 것입니다. 비록 시원한 것이 좋은 토양체질의 위장이지만 질병이 있을 때는 너무 차지 않게 약간 미지근한 정도로 조절하거나 뜨거운 것이 좋은 수음체질의 위장 역시 위궤양 같은 질환이 있을 경우는 미지근한 정도에서 약간 따뜻한 정도로 과도하지 않도록 주의해야 할 것입니다. 병적인 상태에서 8체질식사의 주의점들은 8체질임상의 실제에서 때론 중요한 키잡이 역할을 할 때가 있습니다. 체질에 맞는 식사를 한다는 것에 너무 매몰되어 기본적인 인체의 생리와 병리를 망각하게 되는 우를 범하게 되어 그렇다고 보여집니다. 실은 기본적인 인체의 법칙을 망각하는 것은 8체질의학을 바르게 이해하지 못한 이유이기도 합니다. 그리하여 얼음을 먹으면 설사를 하고 배가 아프다고 호소하는 토양체질환자를 맥진을 통해 어렵게 체질진단을 잘 해놓고 병적인 상태와 생리적 상태의 반응을 명확히 구분하지 못하여 체질을 혼돈하고 치료에 실패하는 오류를 범하게 되는 경우도 있는 것이지요. 가끔 체질에 맞는 음식을 섭취하는데 왜 불편함이 생기느냐는 환자분들의 질문에 궁색한 답변으로 얼버무린 경험들은 없으신지? 그럴 때 제가 자주 환자분들의 이해를 돕기 위해 해 드리는 이러한 비유를 차용해 보심은 어떠실지요? “피부를 아주 부드럽고 매끄럽게 해주는 최고급화장품이 있는데 찢어지고 갈라진 피부표면에 그것을 바르면 당장 따가움과 화끈거림을 느끼게 되지 않는지요?” 실제의 사정이 그러하니 참고하셔서 모두가 바른 8체질임상에 정진하여 한 분의 환자라도 더 구제할 수 있기를 바랍니다. |
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September 2017
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