한 달에 한번, 여성들만이 겪게 되는 월경은 필연적으로 어느 만큼의 불편함을 수반하게 되지만, ‘그날’은 꼼짝도 못하고 방바닥에서 뒹군다는 분부터 아무일 없다는 듯 부담 없이 지나가시는 분들까지 다양한 호소를 진료실에서 듣게 됩니다.
구조적으로 자궁내벽의 기능층(functional layer)이 나사처럼 꼬여있는 혈관(spiral artery)으로부터 혈액을 공급받아 증식하여 두터워 졌다가 탈락하면서 혈관이 끊어짐으로 출혈을 일으키는 이 과정이 아무런 감각이 없이 지날 수는 없지만, 가임기의 모든 여성이 겪는 이 과정에 엄청난 고통을 수반하거나 심지어 월경을 시작도 하기 전 즉, 배란이 막 지나서부터 월경이 끝나는 때까지 거의 한 달 중에 반은 일상생활에 어려움을 겪을 정도의 월경전증후군(Pre-Menstrual Syndrome, PMS)을 겪는 경우, 이에 대한 이유에 대해서는 여전히 명확하지 않은 것이 서양의학의 현주소입니다. 오늘은 서양의학에서 처음으로 이에 대한 이유로 염증설을 제기하여 발표한 논문을 한가지 소개합니다. 간단히 기사로 소개되어 있긴 하지만, original 논문과 이 논문이 실린 저널에서 다음해에 실린 사설(Editorial)이 공개(open-access basis)되어 있어 웹사이트에 연결시켜 두었으니 참고해 보시기 바랍니다. 2015년에 Journal of Women’s Health에 발표된 월경전증후군(PMS)과 hs-CRP과의 관계를 밝혀 놓은 이 논문은 다양한 민족적 배경을 가진 중년의 여성들 2939명에 대하여 염증의 정도를 알려주는 high sensitivity C-reactive Protein(hs-CRP)과 Mood, Abdominal Cramp/Back Pain, Appetite cravings/weight gain/bloating, Breast pain, Headache 이 다섯 가지 범주의 PMS증상에 대하여 상관성을 관찰하여 발표한 것으로 결론은 hs-CRP가 높은 경우 두통(Headache)을 제외한 다른 PMS증상이 26-41%정도 증가하더라는 것입니다. 그러므로 PMS는 염증과 관계가 있다고 결론하고, 이유를 잘 모르고 대증요법으로 의사들이 처방해왔던 항염증제(anti-inflammatory agents)들이 효과가 있어왔던 이유를 밝힌 “획기적인 연구(groundbreaking study)”이자 2016년 같은 저널의 사설(Editorial)에서 제목 한 것처럼 만성염증과 PMS사이에 설명할 수 없었던 “빠진고리(a missing link)”를 찾은 것 아닌가 하는 호들갑?들을 떨고 있습니다. 어떻게들 느끼시나요? 적어도 8체질임상기초(ECM CBC)를 체계적으로 공부하셨거나, 8체질임상의 기초를 조금이라도 배워보신 분들은 PMS뿐 아니라 다양한 자궁의 문제들이 기본적으로 염증에서 기인하므로 부계염증방을 기본으로 해서 치료를 한다는 사실과 또한 그 아이디어를 바탕해서 수 많은 월경관련 질환들과 심지어 불임까지 획기적이고 보람찬 실제적 결과들을 얻어 오고 있는 입장에서 볼 때는 너무도 당연하여서 ‘빠진 고리를 찾은 획기적인 연구”라는 평가 등이 다소 과도해 보이는 것이 사실입니다. 개인적으로는 한편 딱하기도 하고 한편 먼 길을 돌아 이제 제 길을 찾아 오나 싶기도 하고, 더 나아가서는 8체질임상의 실제적 결과들을 증명해 줄 기초연구의 바탕을 마련하거나 서양의학과 8체질의학의 meeting point를 찾을 수 있는 tool이 될 수 있는 부분도 있겠다는 이런 저런 생각을 해보게 됩니다. 8체질의학의 관점은 앞서 언급해 드린 바와 같이 자궁과 연관된 질환들의 기본적인 원인은 염증으로 봅니다. 또한, 그 염증의 바탕에는 자신의 체질과 맞지 않는 식습관과 생활이 문제인 것이고요. 역으로 단순한 월경통부터 PMS, 불임 등까지 다양한 자궁관련질환이 문제인 경우는 가장 먼저 자신의 체질을 알아 식습관과 생활을 바꾸는 것만으로도 경험적 통계에 의하면 최소 50~60%정도는 자연스럽게 해소되거나 많이 경감되는 경우가 흔합니다. 여성들의 80%가 겪는다는 PMS, 그 중 50%의 여성들이 의학적 도움(medical care)을 필요로 한다는 PMS의 배경에 염증(inflammation)이 바탕 된다는 사실은 8체질의학에서는 오래 전부터 이론적으로 임상적으로 자명한 이치로 가벼운 경우 자신의 체질을 잘 알고 체질식만 철저해도 자연스럽게 해결될 것이며, 다소 복잡한 경우 체질식과 더불어 염증을 치료하는 8체질침으로 대개 어렵지 않게 완치를 기대할 수 있을 것임을 다시 한번 되새기면 좋겠습니다. 2단계 처방 중 체질별 부계염증방 및 부방, 체질별 활력방 및 부방 소개
부계염증방-몸의 상ᆞ부ᆞ하부 구분해 치료, 활력방-대부분의 무력성질환 치료 Federal analysis includes first-ever data on spending for children. 여름방학과 휴가철을 맞아 모처럼 주어진 귀한 시간들을 나름의 관심에 따라 전세계의 구석구석을 뒤져가며 견문을 넓히려는 노력들을 하고 계시는 분들이 분명 있을 것으로 생각됩니다. 아무런 연고도 없는 캐나다에서 현재 공부하고 8체질임상을 하는 저 역시 과거 그러한 날들이 있었고, 그저 의미 없이 여기저기를 쏘 다니며 여러 나라를 방문해보고 여권에 찍힌 많은 출입국도장들을 훈장처럼 우쭐하게 생각하면서 무개념?했던 시절도 있었던 것 같습니다. 저와 같은 치기 어린 시간낭비보다는 좀더 멀리 미래를 바라보고 큰 꿈을 꿀 수 있는 의미 있는 여행과 휴식이 되실 수 있기를 바래봅니다.
오늘은 2주전에 미국립보건원(NIH)에서 발표된 보고서를 하나 소개합니다. 미국이라는 첨단서양의학의 중심지에서 여러 형태의 소위 보완의학(complementary medicine)에 사용된 비용에 대한 조사결과입니다. 사상 최초로 어린아이들에게 사용된 비용까지 조사한 것이 포함되었다는 것을 강조하고 있습니다. 구체적인 수치들은 본문의 내용을 보시면 아시겠지만, 대략 한국원화로 환산하면 35조쯤 되는 비용입니다. 그래봐야 미국인들이 스스로 부담하는 의료비용 중에서 10%에도 못 미치긴 하지만요. 하지만, 주목해 볼만한 것으로 우선은 건강식품 등의 단순구매에 사용된 비용보다는 카이로프랙틱, 침술 또는 마사지 등 보완의학치료자(complementary practitioners)를 직접 방문하여 진료를 받고 지불한 비용이 제 일 순위에 있다는 것입니다. 또한, 가족수입이 연간 10만불이 넘는 고소득층이 2만5천불 이하의 저소득층에 비해 훨씬 많은 비용을 지출하고 있다는 것도 통계가 보여주고 있는 사실입니다. 어쩌면 경제적 여유가 있는 분들이 더 건강에 신경을 쓰는 것은 당연하겠지만, 보완의학에도 더 많은 관심을 가지고 실제로 이용도 많이 하는 것으로 이해해 볼 수 있겠지요. 마지막으로, 이러한 보고에 대하여 미국보완통합의학센터(the National Center for Complementary and Integrative Health, NCCIH)의 Director인 Josephine P. Briggs박사는 "대중에게 근거중심의 정보를 제공하는 것이 매우 중요하다(it is extremely important for us to provide the public with evidence-based information)"는 것을 힘주어 말하고 있습니다. 단순한 미국 전체의 통계수치로 보고 지날 것이 아니라, 우리가 생각해보아야 할 부분들, 특히 8체질임상을 하는 한국의 젊은 한의사들이 이러한 보고를 흘려 보지 않았으면 하는 바램으로 소개합니다. 세계 최고라 할 만한 교육과 자격을 갖춘 많은 한국 한의사들이 역시 세계 최고의 의학이라고 할 만한 8체질임상의 실력을 탄탄하게 쌓아서 이 넓은 시장?을 접수할 꿈들을 꾸어 보시면 좋겠습니다. 또한, 8체질임상에 바탕한 실제의 우수한 치료사례들을 체계적으로 모아서 전세계 의학계에 좋은 근거(evidence)를 제공하는 역할까지 할 수 있는 동지들이 많이 나오기를 꿈꾸어 봅니다. 한국내에서 한의사의 지위는 실감을 못하신다 하시더라도 가장 서양의사(MD)와 비등한 지위를 가진 것이 현실입니다. 하지만, 국경만 벗어나면 한참 떨어져서 조그만 구멍가게보다 못한 허허 벌판에 선 야인(野人)과 같다고 할 수 있습니다. 또 한편으로는 그러기에 어쩌면 지위를 떠나서 실력으로 진검승부가 가능한, 그리하여 무한한 가능성을 가진 경제적, 학문적 블루오션을 점령해 나갈 수 있는 너무나도 좋은 조건을 가지고 있는 것도 사실이라고 하겠습니다. 8체질임상력과 더불어 영어실력, 합법적인 신분과 자격취득이 필수이겠습니다. 미국의 경우 California주를 제외하고는 이미 전미동양의학협회(National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine, NCCAOM)의 인증서(Certificate)가 미국 전역에 통용되고 있고, 최근에는 California주도 NCCAOM의 표준화된 평가를 받아들여야 하지 않느냐는 견해들이 나오기 시작하는 상황이니 관심 있는 분들은 하나하나 준비해보시기 바랍니다. 한국한의사의 교육과정들은 미국에서 필요한 자격을 취득하는 데 필요한 요건에 넘치고도 남으니 뜻만 있으시면 어렵지 않게 취득하실 수 있을 것입니다. 한의사면허증과는 급이 다른 일종의 기술인증서 정도이기는 하나 8체질임상을 펼쳐나가는 데는 아무런 부족함이 없습니다. 한때 전세계의 침술자격증을 모두 다 가져볼 계획을 했던 필자는 NCCAOM(USA), CA(California, USA), R.Ac.(Ontario, Canada)를 모두 직접 준비하고 취득해본 경험을 가지고 있으므로 필요하시면 도움을 드릴 수도 있을 것입니다. 단, 상식 삼아 알아 둘려는 정도의 의도로 문의하시는 분들은 절대사절입니다.ㅎ 방학과 휴가기간 동안 영화 빠삐용의 주인공이 고백했던 ‘세월을 낭비하는 죄’들을 짓지 않도록 주의하시면서, 하늘로부터 받은 소명과 재능을 십분 백분 발휘하기 위해 뜻을 세워서 꿈을 크게 꾸고 필요한 것들을 차근차근 준비하는 의미 있는 시간들이 되시기를 바랍니다. |
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September 2017
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