칼슘과 비타민D, 뼈를 튼튼하게?
진료실을 찾는 많은 환자분들의 약물과 건강식품 등을 차근차근 조사하다 보면, 칼슘, 비타민D, 오메가-3 기타 등등 열거하기 어려울 정도로 다양한 것들을 복용하고 있는 경우를 자주 보게 됩니다. 특히, 근골격계의 만성통증을 주소로 하는 분들은 칼슘과 비타민D는 거의 필수적으로 복용해야 하는 것으로 믿고 있는 듯 합니다. 때로는 한국내에서 내노라 하는 모 대학병원에서 마저 환자분들께 마치 중요한 약을 처방하는 것처럼 칼슘제제와 Vt.D를 권하고, 처방전을 쓰는 흉내를 내어 환자분들께 중단하면 큰일이라도 나는 것으로 착각하게 만드는 경우마저 가끔 만나게 됩니다. 지난 6월 19일자 ECM Eyes “Vitamins and Supplements: Magic Pills”라는 제목의 캐나다국영방송(CBC)프로그램에 대한 요약해설에서도 잠시 언급해드렸지만, 근골격계의 통증이나 뼈의 강화에 도움이 된다는 근거는 전혀 없을 뿐 아니라 오히려 전통적으로 알려진 소화불량, 변비, 신장결석 등의 부작용에 더하여 심혈관계의 질환과 사망률의 증가마저 일으키는 심각한 부작용이 점점 더 많이 보고되고 있다는 것이 현실입니다. 오늘 소개하는 기사는 그간 칼슘과 Vt.D의 복용과 뼈의 강도, 그리고 골절과의 관계를 연구한 무작위임상시험들(RCTs)을 분석한 systematic review로써 이 연구를 진행한 뉴질랜드의 연구자들은 결론적으로 약 1%전후로 뼈의 강도를 증가시키는 역할 정도는 인정이 되지만, 그것이 골절위험을 낮추는 것과는 관계가 없다고 보고하고 있습니다. 연구의 결과는 실제 임상현장의 현실을 잘 반영한다고 보여집니다. 실제로 진료실에서 앞서 언급했듯 노년의 뼈 건강과 골다공증예방, 심지어 만성통증의 해결을 위해 무슨 대단한 보약이나 필수적인 약물인 것으로 착각하면서 꼬박꼬박 열심으로 드시고 계시는 칼슙제제와 그것의 흡수를 돕는다는 Vt.D가 기대하고 있는 효과는 커녕 오히려 소변이 탁해지고, 변비가 생기며 드러나지 않더라도 서서히 혈관내에 침착되어 신장결석과 심장질환까지 일으켜 사망에까지 이를 수 있다는 상황을 잘 이해시켜드려야 할 것입니다. 칼슘제제의 원재료는 대개 소의 뼈나 조개껍데기를 미세하게 갈아서 거기다 알 수 없는 온갖 첨가물들을 범벅하여 알약처럼 만든 것이 대부분이므로, 뼈가 약하다고 동물의 뼈를 씹어 먹으면(물론 이빨이 매우 좋다는 전제하에) 그것이 인간의 뼈를 강화시켜 줄 것라는 개념이 상식적으로 이해가 되시나요? 더우기 소의 부산물인 소뼈를 갈아서 만든 칼슘제재는 금양, 금음체질에 더욱 큰 해를 끼칠 것이며, 조개껍데기를 갈아서 만든 것은 목양, 목음체질에 더더욱 큰 해를 끼칠 것은 자명하지요. 환자분들께서 매일 복용하고 계시는 약물뿐 아니라 건강식품들도 다시 한번 잘 챙기고 살펴서 잘못되고 심지어 해롭기까지 한 정체불명의 물건들에 휩쓸려 오히려 건강을 잃는 일이 없도록 각별히 잘 지도할 수 있기 바랍니다. Comments are closed.
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September 2017
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